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5-α 환원효소'를 억제해 남성형 탈모를 야기하는 '다이하이드로테스토스테론(dihydrotestosterone, DHT)'의 생성을 방해함으로써 탈모를 치료하는 기전이다. 여성형 탈모 환자 대다수가 처방받는 약으로, 국내 여성형 탈모치료제 시장은 약 700억 원에 이른다.
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21일 건강보험심사평가원의 말에 따르면 2016년 국내 탈모 병자 수는 23만3628명으로 2019년(80만8534명)대비 13% 올랐다. 연령별로는 30대가 23.7%로 1위를 차지했고 이어 20대(20.2%)다. 같은 기간 탈모 치료에 쓰인 총 진료비도 191억원에서 307억원으로 51% 늘었다.
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요즘 국제 학술지 '자마 피부과학(JAMA Dermatology)'에 피나스테리드를 복용하는 45세 이하 남성은 막막한 선택 및 우울감 위험이 높다는 실험 결과가 나왔다. 미국 브리검 남성병원 연구진은 세계보건기구(WHO)가 수집한 부작용 사례를 분석했다.
피나스테리드를 탈모 치료 용도로 사용한 현대인은 극단적 선택 위험이 2배였지만, 전립선비대증 치료 용도로 사용한 지금세대들은 막막한 선택 위험이 커지지 않았다. 원래 전립선비대증 치료약으로 승인됐지만, 탈모 치료 효과성을 인정받아 탈모 치료에 쓰이기 실시했다.